Скрытые симптомы рака груди: что должно насторожить?

Симптомы рака молочной железы

Симптомы раковых заболеваний молочной железы могут быть похожи на другие доброкачественные патологии. Достоверно раковые клетки можно выявить только при помощи комплексного обследования. Но чтобы не просмотреть появление первых признаков или симптомов рака молочной железы нужно регулярно проводить самоосмотр и диспансеризацию.

Строение молочных желез и развитие рака

В норме молочная железа взрослой женщины является выпуклым диском, состоящим из долек. Долька является функциональной единицей грудной железы. В одной груди насчитывается от 18 до 22 таких долек. По своей структуре каждая долька представляет собой большое число сомкнутых мешочков-альвеол.

Именно в этих мешочках производится и собирается в период лактации молоко. Каждый мешочек снабжен мелкими выводящими протоками. Эти протоки сливаются в более крупные и выходят к соску грудной железы, где присутствуют отдельные протоки. Количество крупных протоков в молочных железах варьируется (от 4 до 18).

В каждом из этих структурных элементов железы имеется индивидуальная внутренняя выстилка. У альвеол она представлена лактоцитами (клетками секреции), в выводных протоках – эпителием (цилиндрическим). Возле сосков цилиндрический эпителий переходит в многослойный плоский. Также в молочной железе имеется жировая и соединительная ткань.

Если у женщины маленькая грудь, это еще не говорит о какой-то патологии. В норме соотношение между жировой тканью и секретирующими структурами равняется приблизительно 1:1. Этот показатель может варьироваться в зависимости от конституции. Так, при плотной комплекции характерен перевес в сторону жировой части.

При появлении новообразований (и злокачественных, и доброкачественных) источником развития патологии может быть любая из вышеуказанных тканей и структурных единиц грудной железы. Раковые клетки могут локализоваться везде, но чаще патологический процесс развивается в верхнем наружном квадрате груди.

Симптомы и первые признаки рака молочной железы

О возможном развитии рака говорит целый ряд определенных признаков. Зная эти признаки, можно не просто заподозрить рак, но и дифференцировать злокачественную опухоль с другими патологиями груди, используя дополнительную диагностику. К главным признакам возможного злокачественного процесса относятся:

– Уплотнения в одной или обеих грудях, которые обнаруживаются методом пальпации и при горизонтальном, и при вертикальном положении пациентки.

– Нарушения формы молочной железы, которые никак не зависит от менструального цикла женщины.

– Патологические выделения из одного или обоих сосков, не связанные с беременностью и лактацией. Цвет и консистенция отделяемого при этом может быть различной.

– Чешуйки возле соска, которые отшелушиваются и после себя оставляют мелкие язвы, эрозии.

– Пятна красного и даже фиолетового оттенка в кожных покровах железы. Участки покраснения могут постепенно расти, затем они начинают шелушиться и становятся причиной выраженного зуда. В их проекции заметно уплотняется кожа. После начала шелушения окраска пятна становится более интенсивной. Отмечается влажность пятен, они подвергаются эрозиям и изъязвлению, возникают кровоизлияния.

– Появление втяжений в груди. Они становятся заметны во время движений, например, когда больная не спеша поднимает и опускает руку.

– Ненормальная форма соска. Сосок может стать плотным, втянуться или отклониться в сторону.

– Уменьшение пигментированной зоны вокруг соска с нарушением ее консистенции.

– Морщинистость кожи груди. Если кожу сжать в небольшую складку, то на ней проступят морщинки, перпендикулярные этой складке.

– Болевые ощущения в железе различного характера. Они могут возникать и в результате движения, и в состоянии покоя. По интенсивности боли неодинаковы. На начальных этапах болезни пациентки затрудняются указать точную локализацию боли. Дискомфорт возникает даже от легких прикосновений. Бывает и так, что боль появляется спонтанно.

– Отечность пораженной груди, появление в определенном участке так называемой «лимонной корки». В некоторых случаях лимонная корка захватывает грудь полностью.

– Усиление сосудистого рисунка на коже груди. Незаметные прежде сосуды хорошо контурированы, их просвет расширен. В таких местах отмечается болезненность кожи.

– Нарушение эластичности кожного покрова в отдельных областях. Поверхность таких участков становится гладкой, они имеют более плотную консистенцию.

– Появление увеличенных лимфоузлов в надключичной и подмышечной областях.

– Отечность одной руки неясной этиологии.

Как правильно выполнить самообследование молочной железы читайте в статье на нашем сайте.
Симптомы рака молочной железы у мужчин будут такие же, как и у женщин.

Если вы обнаружили выше описанные симптомы, вам необходимо обратится к маммологу или онкологу и произвести дополнительные методы диагностики. Причины, лечение и прогноз при раке молочной железы – освещены в нашей другой статье.

Симптомы рака молочной железы, имеющей злокачественный характер

О наличие раковых клеток может свидетельствовать следующие виды уплотнений.

Уплотнения в виде узелков в молочной железе

Симптомы рака молочной железы на ранней стадии представляют собой единичный узел или множественные узелки с четкими контурами плотной консистенции, которые безболезненны при пальпации, подвижность у узелков ограничена, определяется морщинистые втяжения кожи над местом нахождения опухоли. Под мышками можно прощупать увеличенные лимфоузлы.

На поздней стадии происходит утолщение соска, кожа изъязвляется и становиться как апельсиновая корка.

Диффузное пропитывание молочной железы

Раковые признаки уплотнений могут напоминать острые формы мастита или мастопатии:

1. Отечное диффузное уплотнение.

Может развиться во время беременности и кормления грудью. Кожа в виде апельсиновой корки, отечна, гиперемирована (покрасневшая), пропитана инфильтратом. Инфильтрат сдавливает молочные протоки вызывая боль и отек.

2. Панцирное диффузное уплотнение.

Симптомы рака молочной железы у женщин проявляются инфильтрацией тканей. Опухоль может перейти на грудную клетку, прощупываются множественные узелки. Кожа становится плотной, синюшне-красного цвета, неподвижной, появляются изъязвления и корочки в виде панциря.

3. Уплотнение похожее на рожистое воспаление кожи.

Признаки рака молочной железы проявляются в виде очагового покраснения. Уплотнение гиперемированно, его края неровные и припухшие, опухоль может распространится на грудную клетку. Повышается температура тела до 40°С.

4. Уплотнение похожее на мастит.

При таком типе диффузного уплотнения наблюдается увеличение молочной железы, опухоль плотная, малоподвижная, хорошо прощупывается. Кожа красная, натянутая, происходит местное и общее повышение температуры.

Болезнь Педжета

Первые симптомы рака молочной железы похожи на проявления псориаза или экземы. Но отличие заключается в яркой гиперемии кожи, нагрубанием ареолы и соска, на которых образуются сначала сухие, а потом мокнущие корочки и струпья под которым влажная грануляция. Раковые клетки распространяются по молочным протокам вглубь тела железы.

Классификация рака молочной железы даст вам представление о 1, 2, 3 и 4 стадиях. Симптомы которых могут быть одинаковыми.

Сравнение схожих симптомов с другими болезнями молочных желез

Если вы обнаружили у себя уплотнение в груди, не стоит сразу думать, что это раковые клетки. Есть много часто встречающихся болезней молочных желез с похожей симптоматикой.

Боль и уплотнения в груди могут быть при:

– Мастите (воспаление молочной железы);

– Мастопатия молочных желез (мелкие узелковые или обширные диффузные уплотнения);

– Фиброаденома (доброкачественное новообразование).

Отличие мастита от раковых новообразований

Мастит возникает в результате травмы или инфекции попадающих в молочную железу через трещины в соске. Чаще всего он встречается у первородящих женщин при грудном вскармливание. В отличие от онкологии мастит очень быстро развивается буквально в первые сутки после инфицирования или получения травмы.

– диффузным уплотнением в груди;

– резкой распирающей болью, усиливающаяся при кормлении;

– повышением температуры как местной, так и общей;

– могут появиться гнойные полости и узелковые уплотнения;

– из соска в период лактации могут выделятся патологические выделения гнойные или кровянистые.

Отличие мастопапии от раковых новообразований

Мастопатия заболевание невоспалительного генеза, она представляет собой патологическое разрастание альвеол и протоков молочной железы под влиянием гормонального дисбаланса (повышения уровня эстрогенов, пролактина, снижения прогестерона в крови и тканях железы).
Может быть узелковая и диффузная формы мастопатии. Фиброзно-кистозное изменение молочной железы может перерасти в рак. Подробнее о диагностике и лечение кисты молочной железы читайте в специальной статье на нашем сайте. При осмотре и пальпации невозможно достоверно отличить мастопатию от рака, нужно проводить дополнительную диагностику.

– при пальпации определяются уплотнения в виде узелков (как зернышки) или тяжей при диффузном поражение;

– часто сопровождается менструальными нарушениями и наступлением климакса;

– боль появляется постепенно по мере увеличения уплотнений;

– в дальнейшем может присоединиться симптоматика мастита.

Отличие фиброаденома от раковых новообразований

Фиброаденома представляет собой доброкачественное новообразование железистой ткани, причины ее возникновения неизвестны. Может быть две формы фиброаденомы: зрелая с четкими контурами и незрелая – рыхлая. Есть вероятность перерождения в раковые клетки. Дифференциальная диагностика раковых состояний и фиброаденомы затруднена, требуются дополнительные методы диагностики.

– единичными или множественными уплотнениями в молочной железе;

– боль часто отсутствует;

– кожа, как правило не изменена.

Выводы

Регулярно проводите самообследование груди. Лучше это делать в первую неделю после менструации, так результаты будут более точными, потому что состояние молочных желез в разные дни цикла меняется. Если вы заметили какие-то изменения на коже или прощупали уплотнение, не стоит сразу паниковать, нужно записаться на консультацию к маммологу. Он даст вам направление на обследование (маммографию и УЗИ молочной железы). И в зависимости от результатов он может вас направить к онкологу или домой до следующего планового осмотра.

Диагностика, которая позволит выявить первые признаки рака груди у женщины

По официальной статистике Всемирной организации здравоохранения, ежегодно у 1,3 млн женщин на нашей планете диагностируется рак груди. У трети пациентокпри обращении к врачу онкология выявляется на 3-й или 4-й стадии, когда остановить рост опухоли и появление метастазов затруднительно. Причина такой запущенности в том, что многие дамы не обращают внимания на первые признаки патологии, уверяя себя, что они имеют безобидную причину и скоро пройдут сами без лечения.

Первые симптомы и признаки рака груди

Первичные признаки опухолей в груди на 1-й и 2-й стадиях смазанные, то есть не сильно беспокоят женщину и схожи с симптомами других, менее опасных патологий (например, мастопатии или отека желез перед менструацией). Но даже небольшие ухудшения самочувствия должны являться поводом для посещения маммолога:

  • Неприятные ощущения в груди.
  • Сбои менструального цикла.
  • Общее ухудшение состояния (слабость, частая тошнота, головокружения).

Насторожить женщину должны и беспричинные изменения во внешности. Если по фото или отражению в зеркале стало заметно резкое похудение (хотя рацион и режим питания не менялись), ухудшилось состояние кожи, волос – это могут быть первые признаки многих заболеваний, в том числе рака молочной железы.

На поздних стадиях симптомы рака грудины у женщин становятся более явными и мучительными. На болезнь указывают гнойные или кровяные выделения из груди, резкое увеличение одной железы, изменение цвета кожи. При протоковом раке происходит характерное втяжение соска внутрь из-за прорастания опухоли к эпидермису.

Как самообследоваться

Лучший способ обнаружить онкологию на ранней стадии – проходить профилактические осмотры у маммолога 1–2 раза в год (даже если никаких жалоб на здоровье нет). Выявить ранние признаки также помогают регулярный визуальный осмотр и ощупывание груди на наличие опухолей. Проводить самообследование рекомендуется ежемесячно в период с 6-го по 12-й дни менструального цикла.

Важно: доверять только одной пальпации нельзя, так как не всегда при раке груди возникают видимые или прощупываемые припухлости (на первых стадиях они возникают только в 20 % случаях). Вот почему осмотры своего тела не должны заменять посещений врача.

Визуальный осмотр

Женщине надо встать возле зеркала, где полностью видна грудная клетка. Первое, что надо сделать – осмотреть кожу на наличие участков, отличающихся по цвету или структуре. Должны насторожить участки с чрезмерно шелушащимся кожным покровом, слишком бледным или с синюшным, красным, фиолетовым оттенком (похожим на синяк, остающийся после ушиба).

Должны насторожить выступающие на груди вены или венозные звездочки. Это не всегда признак болезни (иногда сосуды проявляются при слишком тонкой коже), но порой все же является признаком опухоли.

Распознать аномалии можно, поочередно меняя позу. Сначала надо встать прямо, опустив руки вдоль тела. Следует поднять сначала левую, потом правую, а затем обе руки над головой. Третья поза – поставить руки на талию, отвести локти в сторону и округлить плечи, немного наклонившись вперед. Во всех этих позах надо понаблюдать за своими железами и определить, не стала ли одна грудь больше другой, нет ли изменения формы сосков и пр. Любая внезапно проявившаяся асимметрия (если до этого ее не было) является тревожным знаком.

Читайте также:  Правда ли, что МРТ и рентген опасны для здоровья: важно знать

Ощупывание

Обнаружить четкие припухлости на первой стадии рака не получится – опухоль еще не такая крупная, чтобы ее можно было почувствовать через кожу. Чаще уплотнения проявляются на более поздних стадиях. Их можно выявить по следующей схеме:

  • Ощупывание груди из положения стоя

Встать у зеркала, поднять правую руку над головой, а пальцами левой начать прощупывать правую грудь, начиная с верхней четверти и двигаясь по часовой стрелке. В конце аккуратно помассировать сосок и понаблюдать, не появится ли от такой стимуляции выделений. Затем поменять руки и проделать то же самое с другой железой.

  • Ощупывание груди из положения лежа.

Лечь на ровную поверхность. Одну руку поднять вверх и положить ее над головой, а второй тщательно прощупать область под мышками (здесь располагаются лимфоузлы) и под грудью. Затем руку, которая была поднята, отвести в сторону и снова повторить процедуру пальпации.

Первый симптом при пальпации, вызывающий тревогу, – наличие уплотнений (и неважно, где оно располагается – под мышкой, вокруг сосков, под грудью). Также при ощупывании не должно появляться болей, из сосков при легком надавливании у здоровой некормящей женщины не может появляться никаких выделений.

Методы диагностики

Точно быть уверенным в отсутствии опухолей в груди или какого-либо воспалительного процесса можно только после тщательного обследования у маммолога. Если же врач обнаружит опухоль, то сможет определить стадию, вид (рак бывает маститоподобным, Педжета, дольковым и пр.). Эта информация нужна для составления правильного плана лечения рака.

Первое, что делает маммолог на первичном приеме – проводит беседу с пациентом. Врачу важна следующая информация:

  • Жалобы на самочувствие.
  • Данные о перенесенных заболеваниях и операциях.
  • Список принимаемых препаратов (особенно гормональных).
  • Сведения о месячных, беременностях, родах.

Врач обязательно расспрашивает женщину о наличии предрасположенности к раку. Пациентке важно рассказать специалисту обо всех случаях онкологических заболеваний в семье (особенно у прямых родственников – родителей, бабушки с дедом, сестер и братьев).

Осмотр врача

Первичные клинические признаки врач может выявить при визуальном изучении и пальпации груди пациентки. Осмотр схож с самообследованием, которое женщины проводят дома. Врач обращает внимание на следующие признаки, которые с большой вероятностью указывают на новообразования:

  • Симптом Кернига – наблюдается снижение эластичности кожного покрова (кожа после надавливания долго выправляется).
  • «Площадка» – при оттягивании кожной складки на груди появляется неровный деформированный бугорок.
  • Симптом Круазье – огрубение кожного покрова на ареолах груди.
  • Умбиликация – появление углубления в кожном покрове, что может указывать на наличие под ним опухоли.
  • Симптом Пайра – при сжимании груди с двух сторон возникают ассиметричные кожные складки.

Узнать о характере опухоли (злокачественном или доброкачественном) позволяют лабораторные и инструментальные методы диагностики. Для этого проводятся анализы крови, маммография, УЗИ, МРТ и биопсия.

Инструментальные методы диагностики

С помощью ультразвуковой диагностики и маммографии выявляются даже опухоли небольших размеров. Используемая в современных клиниках техника безопасна, не дает вредного излучения и нетравматична, поэтому может применяться для профилактических целей.

Если инструментальные осмотры выявят опухоли, то тогда пациента направляют на биопсию. Этот анализ уже проводится только при наличии строгих показаний (которыми и будут служить плохие результаты УЗИ, маммографии).

ВАЖНО: маммография включена в диспансеризацию, которую может пройти каждый житель Российской Федерации. Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ, с 39 лет рентген груди можно делать профилактически бесплатно раз в три года, а с 50 до 70 — раз в два года. УЗИ в список диспансеризации не включено, его можно провести по ОМС только по направлению врача, заподозрившего онкологию. МРТ делают только на платной основе.

Во время исследования врач проводит датчиком по грудной клетке пациента. Аппаратура испускает эхосигналы на частоте 2.5–3.5 МГц и сразу же улавливает отраженные волны. Возвращаясь обратно, сигнал преобразуется в цифровую форму и отображается на экране в виде черно-белого изображения.

Врач проводит измерения на снимке, смотрит на параметры эхогенности (места, которые оказались «глухими» или, наоборот, слишком отзывчивыми на звуковые волны). Потом все результаты вносит в протокол, который женщина вместе со снимками УЗИ должна передать маммологу для постановки диагноза.

ВАЖНО! Процедура УЗИ быстрая, делается за 15–20 минут. Исследование позволяет получать снимки в реальном времени, поэтому часто применяется для контроля действий хирурга (например, при биопсии).

Маммография

Маммография – это рентген грудной клетки. Чтобы получить качественное изображение, пациентке надо прижать свою грудь к пластине сканирующей машинки. Снимок с результатами можно будет получить через 3–5 рабочих дней. Процедура безопасная, так как доза излучения при маммографии небольшая (в 4 раза меньше, чем при обыкновенной флюорографии).

Маммографический снимок надо отнести маммологу, который проанализирует его по шкале BI-RADS и присвоит балл от 0 до 6. Если будет поставлен 0 или 1, то это значит, что исследование не выявило патологий груди. Показатель 2 или 3 означает, что уплотнения выявлены, но они с большей вероятностью доброкачественные. Оценка 4–6 указывает на высокий риск рака грудной клетки.

Женщину направляют на МРТ только по строгим показаниям, профилактически томография не проводится. Это связано с тем, что процедура долгая (более 40 минут) и дорогая.

Метод представляет собой создание резонанса контрастирующего вещества, введенного в ткани груди, в ответ на магнитное излучение. Излучаемая энергия улавливается в радиочастотном диапазоне и отображается в виде картинки на экране. Получившийся снимок дает подробную информацию о дискретности, топографии, размерах, очертаниях молочных желез. Эти параметры нужны для определения аномальных зон – воспалений, кист, опухолей.

Помимо дифференциальной диагностики показанием для МРТ является изучение тканей груди в предоперационном периоде. Исследование позволяет определить степень поражения железы и вовлечения в патологический процесс соседних структур (тканных, костных, кровеносных, нервных). По снимкам врач получит точное представление, какие участки надо удалить.

Лабораторные методы диагностики

При подозрении на онкологию женщину направляют на общий анализ крови. Он нужен для выявления признаков воспалений и СОЭ (скорость оседания эритроцитов), которые косвенно могут свидетельствовать о патологии.

Еще один лабораторный анализ крови сдается на выявление онкомаркера СА 15. Он является специфичным для рака груди, так как здоровые ткани этот белок не вырабатывают.

Помимо CA 15 на рак груди указывает маркер KI67. Этот гликопротеин выделяется клетками только в период активного деления злокачественных клеток с высоким риском метастазов.

Для полной достоверности может назначаться биопсия. Этот вид диагностики представляет собой забор маленькой части ткани молочной железы. Взятый фрагмент отправляют в лабораторию, где его изучают под микроскопом, выявляют раковые клетки, определяют скорость деления.

В заключение важно отметить, что не всегда требуется проведение всех перечисленных в статье диагностических процедур. Какие именно анализы надо сдать конкретному пациенту – это должен определять только маммолог после осмотра груди пациентки и сбора анамнеза. Главное, слушаться врача и не отказываться от назначенных диагностических процедур – они нужны для дальнейшего планирования лечения.

Профилактика рака груди: что должно насторожить при самостоятельном осмотре

Наш эксперт — Ирина Викторовна Лисаченко — к. м. н., заместитель главного врача по лучевой диагностике ЦКБ РАН, доцент кафедры лучевой диагностики МБФ РНИМУ им. Н. И. Пирогова.

АиФ.ru, Майя Миличь: Как часто и как именно женщина должна себя осматривать, чтобы вовремя понять, что с грудью что-то не так?

Ирина Лисаченко: Проводить самостоятельный осмотр имеет смысл не чаще 1 раза в 2 недели. Осматривать молочные железы можно в любой период, исключая неделю до менструации, неделю после и дни во время менструации. Лучше всего осматривать себя перед приёмом душа, перед зеркалом.

Для осмотра нужно поднять руки вверх и осмотреть грудь визуально, а затем без всяких усилий их пальпировать, то есть аккуратно прощупать пальцами. Пальпация проводится правой рукой с левой стороны и левой рукой с правой стороны по часовой стрелке.

— Какие признаки или симптомы должны насторожить?

— Прежде всего, осматривая себя, женщина должна обратить внимание на внешней вид молочных желёз и наличие уплотнений. Кроме этого, должно насторожить:

  • втяжение соска;
  • покраснение;
  • локальное повышение температуры;
  • появление неприятного симптома «апельсиновой корки».

Также необходимо сделать надавливание на сосок и посмотреть, есть ли выделения, потому что выделения любого цвета, например белые, зелёные, а тем более, бурые, должны насторожить женщину, это является причиной обращения к врачу.

— Если у женщины болит грудь или прощупывается уплотнение — как нужно действовать?

— Действовать никак не нужно, нужно сразу же обратиться к врачу и рассказать о своих наблюдениях. Можно обратиться к гинекологу, можно к хирургу, можно обратиться к маммологу, можно просто прийти к врачу-терапевту, рассказать ему о своих проблемах, и врач-терапевт направит к соответствующему специалисту.

Посещение врача

— В каком возрасте девочку нужно впервые отвести к маммологу?

— Впервые девочку нужно отвести к маммологу в период полового созревания, когда происходит увеличение молочных желёз и когда приходит первая менструация. Однако, если всё развивается нормально, и маму ничего не беспокоит, и ребёнка ничего не беспокоит, то большой нужны посещать врача нет.

— А как часто уже взрослая женщина должна посещать маммолога?

— Каждая женщина после 40 лет, даже если у неё нет никаких жалоб, должна хоть раз в год посещать маммолога либо, обращаясь к гинекологу, должна у него пройти осмотр молочных желёз.

— Какие исследования может назначить маммолог? Как они проходят и зачем нужны?

— Врач-маммолог проводит клинический осмотр, то есть он пальпирует молочные железы, подмышечные лимфатические узлы и надключичные лимфатические узлы. Осмотрит, есть ли выделения из сосков, а затем, в зависимости от возраста, назначит те или иные объективные методы исследования. Это УЗИ или маммография.

— Какое обследование молочных желёз наиболее информативно? УЗИ, маммография или МРТ?

— Любое из этих исследований достаточно информативно. Правда, считается, что в этой линейке более субъективный — это УЗИ, но всё зависит от возраста женщины. У женщин в молодом возрасте, когда у них плотная молочная железа, лучше проводить УЗИ.

Всем остальным женщинам лучше проводить маммографическое исследование, так как оно на настоящем этапе является самым информативным. Что касается МРТ, то этот метод выбирают из-за имплантов, потому что при плотных имплантах маммография не всегда бывает информативна.

Во всех других случаях — это метод, дополняющий маммографию, и его, как правило, назначает врач – специалист лучевой диагностики. Поскольку он может дать дополнительную информацию при каких-то сомнительных состояниях, возникших при маммографическом исследовании.

— Один из самых распространённых диагнозов — это «киста молочной железы». Чем опасно это заболевание?

— Во-первых, опять же всё зависит от возраста женщины, во вторых — от гормонального статуса, в-третьих, от размеров самой кисты. Киста опасна тем, что она может воспаляться, нагнаиваться и вызывать соответствующую клинику — обычно повышение температуры. Если киста меньше 1 см или 1,5 см, то она имеет иногда тенденцию просто лопаться и самопроизвольно наступает излечение. Но основная опасность — это возникновение цистокарцином. Как правило, это бывает у женщин более старшего возраста, и поэтому, если киста имеет тенденцию к росту, то обязательно её нужно пропунктировать и посмотреть состояние внутренних стенок. То, что пункция — основной метод диагностики кисты, известно давно, и сейчас существует много разных способов введения склеразирующего вещества в полость кисты, для того чтобы не возникало её рецидива.

Уведомления

Фото дня и Видео дня стали удобнее

Мы добавили смайлики в комментарии

Вести диалоги в комментариях стало проще!

Все новости

Правительство раздаст 1,5 млрд лучшим интернет-проектам страны. В их числе — наш Фронтовой инстаграм

Первая грузовая компания минимизирует расход энергии на предприятии в Красноярском крае

В многоэтажке в Магнитогорске произошёл взрыв — погибли трое

Озвучена стоимость дороги с Пашенного на 4-й мост

Красноярцы передали кофемашину для врачей БСМП. Деньги собрали за несколько часов

Неделя выходных: разбираемся с юристами, кому придется работать и сколько за это заплатят

В Красноярске ожидают штормовой ветер

Авто: ГИБДД отменила сроки регистрации автомобиля: изучаем, как работает инспекция в период пандемии

В полиции озвучили число красноярцев, которые нарушили карантин

На счету миллион: как будет работать новый налог на вклады

Лесосибирцам грозит крупный штраф за организацию казино в квартире

В Шереметьеве грузчики потеряли два слитка золота, принадлежащих заводу в Красноярске

Официально: в Красноярске 8 пациентов с коронавирусом

Работающим с коронавирусными больными врачам увеличат зарплаты

Снимай пижаму, включай ноутбук: чек-лист для продуктивной работы дома

«Раздать бы хоть по 10 000 рублей»: выясняем, как будут работать предложения Путина на практике

За сутки в России выявили 182 новых случая коронавируса

В Красноярском крае 706 аппаратов ИВЛ, но не хватает салфеток и масок

Полиция отправила под арест водителя, который врезался в автобус и уехал с места ДТП

Почитай наших: электронные версии ELLE, MAXIM и «Вокруг света» стали бесплатными

Красноярец в «Ленте» запнулся о тактильную плитку и отсудил у ритейлера 40 тысяч

22 апреля снова сделают рабочим днем из-за переноса дня голосования

Россия с 27 марта прекратит всё авиасообщение с другими странами

Выделенные полосы в Красноярске станут доступными для всех водителей

Составлен график отключения холодной воды

Чтобы не было разночтений: публикуем указ Путина о неделе выходных

«Просто хотел обогнать трактор»: инспекторы вычислили по видео из соцсетей водителя на встречке

Депутаты утвердили нового прокурора края

На красноярской ТЭЦ-1 взорвали трубу

Мошенник попытался рассчитаться в магазине за алкоголь банкнотой «банка приколов»

Токующий глухарь попал в объектив фотографа Шушенского заповедника

Утром не пожалеешь: 18 крутых стрижек и окрашиваний, которые вам подойдут (каре — для разведенок)

Трое рыбаков выехали на тонкий лед на автомобиле и провалились под воду

После заявления губернатора об ограничении выезда власти Красноярска закупают бетонные блоки

Авиавласти ОАЭ запретили возвращение туристов в Красноярск и Москву

В Москве скончались два пациента с коронавирусом

«Гречка не так нужна, как огромный запас терпения»: советы тем, кто готовится к самоизоляции

Президент пообещал помочь малому и среднему бизнесу с налогами и долгами

«Самое безопасное сейчас — побыть дома»: полная речь Владимира Путина

Онколикбез: говорим о первых признаках рака груди и шансах на исцеление

В четвертом тексте серии НГС.НОВОСТИ рассказывают о самой популярной болезни женщин

Читайте также:  Как найти качественные товары на Алиэкспресс: советы

Доктор Максим Шумбасов

НГС.НОВОСТИ продолжают серию интервью с онкологами. В рамках нашего проекта «Онкологический ликбез» мы уже рассказали о различных видах рака кожи и его последствиях, о детской онкологии и о так называемых «мужских болезнях».

В нашем сегодняшнем интервью мы поговорим о раке, который стоит на первом месте в структуре женской заболеваемости — это рак груди, диагноз, который боятся услышать многие женщины. О том, почему не стоит игнорировать симптомы и как нас всех может спасти самообследование, мы спросили заведующего дневным онкохирургическим стационаром Максима Шумбасова.

В 2016 году выявлено 1277 женщин с раком молочной железы и 7 мужчин. Заболеваемость составляет 48,17 на 100 тысяч человек.

— Какие симптомы у рака молочной железы?

—Рак груди протекает бессимптомно. Но так как 90% случаев рака — это узловая форма, то проявляется он именно наличием узла — плотного образования в молочной железе. Его можно нащупать. Даже первая стадия — это опухоль размером до 2 см, 2–5 см — это вторая стадия, третья стадия — это когда опухоль больше 5 см.

Реже рак может сопровождаться выделениями из груди. Кровянистые выделения из сосков — серьезный повод обратиться к доктору.

— А боли какие-то женщина чувствует?

— Нет, пациенты не жалуются, что болит грудь. Может, только у небольшого числа женщин, но, скорее всего, это болит не грудь, а проявляется межреберная невралгия. У нас были случаи, когда опухоль распадалась и происходила самоампутация молочной железы. Но даже здесь женщина не чувствовала боли. Но это уже крайне запущенный случай.

— Вы говорите, опухоль можно нащупать. То есть обнаружить самой? И как понять, что это именно узел в груди, а не просто паранойя разыгралась?

— Первая стадия — опухоль до 2 см — это как раз размер небольшого грецкого ореха или фундука, по плотности напоминает кость. Нащупать это несложно. Самообследование — это важный аспект, и половина женщин сами находят образования. Бывает, что уплотнение уходит с наступлением менструации, но если оно сохраняется в течение месяца, это прямой путь к доктору. Это нужно подчеркнуть, это очень важно!

Вообще, есть такая проблема, что женщины часто понимают, что образование в груди есть, но не придают значения. Или боятся идти. Но важно знать, что при самообследовании важно не найти рак — важно убедиться в том, что с вами все в порядке.

— Они боятся услышать диагноз?

— Да. Почти каждая женщина думает, что если она обнаружила узел в груди, то это злокачественная опухоль. И каждая думает, что при наличии рака груди ее ждет калечащая операция. Боятся удаления молочной железы. Но чем раньше женщина обращается к доктору, чем меньше опухоль, а если еще и локализация удачная, то шанс сохранить железу есть.

Опухоль может быть доброкачественной, например киста, но определить это может только доктор. Кисту вылечат, рак груди в начальной стадии — тоже, но лечение будет долгое.

— Кто в группе риска по раку молочной железы?

— Главный риск рака груди — родиться женщиной.

Может повлиять на развитие заболевания наследственность. Если была поломка гена, то это является фактором развития рака молочной железы. Но важно понимать, что если у женщины поломанный ген, это не значит, что разовьется рак — это только фактор риска. Если прослеживается наследственность, раком груди болели мама, бабушка, тетя, сестра, риск развития болезни у таких женщин выше. Но такого рака не так много.

В группе риска и те женщины, у которых рано началась менструация или поздно закончилась, потому что рак молочной железы — гормонозависимое заболевание. А здесь наблюдается высокая гормональная активность.

Женщины, у которых диагностирована узловая форма мастопатии, тоже в группе риска, по сути такая мастопатия — это предрак.

Опасность развития болезни есть также у женщин с ожирением, потому что из-за ожирения вырабатываются гормоны, которые приводят к раку. Опасен прием алкоголя, диеты, богатые жиром. Женщины, которые перенесли травмы груди, тоже в группе риска.

— А ношение бюстгальтеров с косточками, например, влияет на рак груди? А то есть такое мнение…

— Нет никакой явной связи в этом. Многие женщины носят такие бюстгальтеры и ничего. Я такой закономерности не наблюдал и про такие вещи не слышал.

— А размер груди влияет?

— Никак не влияет. Он даже бывает у мужчин, но крайне редко, 5–7 случаев в год. Источник рака груди — это не жировая ткань органа, а железистая, та, где, проще говоря, образуется молоко.

— А у мужчин-то он из-за чего возникает?

— Факторы риска те же — ожирение, травмы, употребление алкоголя. Особенно пива в большом количестве — там ведь гормон эстроген. У мужчин как раз развивается эта железистая ткань.

— Есть ли какая-то связь между раком груди и рождением ребенка?

— Например, если у женщин рак груди диагностируется в 30 лет, а у нее нет ребенка, то ближайшие 5 лет будет противопоказание по его рождению. Об этом все забывают. Будет агрессивное лечение, после которого организм должен восстановиться. А к 40 годам повышается риск родить ребенка с генетическими заболеваниями.

— Есть какая-то профилактика рака молочной железы?

— Если бы мы знали, что каким-то образом его можно избежать, мы бы об этом не молчали. Но вообще, нужно помнить, что пик болезни приходится на 60–70 лет. Женщинам после 40 лет — всем, не только из групп риска, — нужно регулярно раз в два года делать маммографию, женщинам до 40 лет — проходить УЗИ. Обязательно делать самообследование.

Были случаи, когда при маммографии и УЗИ ничего не обнаруживалось, а при самообследовании женщины замечали, что у них вмятинка на груди или, наоборот, выпуклость. Тогда они обращались к врачу и начинали лечиться. Такое тоже бывает.

— А почему вы разделяете женщин до 40 и после 40? В чем разница в обследовании?

— Часто молодые женщины злятся, что им не назначают маммографию, думая, что врачи не хотят работать с молодыми. Объясняю: маммография — способ, направленный на выявление опухолей, и до 40 лет ткани груди у женщин плотные. Рентген не всегда адекватно может просветить железу. Получается, исследование сделать можем, но информативность снижается, опухоль может сливаться с тканью. До 40 лет лучше делать УЗИ — там всё лучше видно.

— Расскажите о динамике заболевания: стали ли женщины больше болеть? Помолодел ли рак?

— Рак груди немного помолодел, но в основном это связано с тем, что стали чаще выявлять болезнь на ранних стадиях. Получается, улучшилась выявляемость. Еще 20 лет назад в крае было всего 2 или 3 маммографа, а сейчас маммографы есть во всех районах края. И обращались раньше женщины уже тогда, когда опухоль была большой.

Заболеваемость растет и будет расти, потому что количество охваченных женщин растет, диспансеризация работает.

— Как вы лечите рак груди?

— Рак груди лечится комплексно, независимо от стадии. Ведь рак метастазирует, клетки разносятся по всему организму. Поэтому лечение рака груди — это 4 больших кита: хирургия, химиотерапия, лучевая терапия и гормонотерапия. План лечения определяется индивидуально для каждой пациентки.

Рак молочной железы у женщины 70 лет. По словам доктора Шумбасова, грудь сохранить удалось

— После рака груди можно восстановить себе грудь и как это сделать?

— Конечно, можно. Сейчас всем ставят внешний протез, так как иначе нагрузка на позвоночник будет распределяться неравномерно. Ставят также подкожные, могут даже восстановить внешний дефект за счет перемещения собственных тканей с живота или со спины. Даже сосок можно сформировать.

— Скажите, а вот можно, как когда-то Анджелина Джоли, просто удалить себе грудь, поставить имплантаты и не беспокоиться?

— В России здоровый орган мы удалять не можем. Как я уже говорил, наследственность — лишь фактор риска, а не 100% гарантия, что человек заболеет раком. Но за границей при наличии поломки определенных генов действительно подкожно удаляют молочную железу и устанавливают имплантаты, что значительно снижает риск возникновения заболевания.

Фото: Александра Симутина, предоставлено Максимом Шумбасовым

Следите за новостями в нашей группе «ВКонтакте»
Новости и фото отправляйте 8–999–315–05–05 (Viber , WhatsApp, SMS)

Первые признаки рака груди у женщин

С каждым годом увеличивается число женщин, у которых обнаруживается рак молочной железы. Хорошо, когда это случилось на ранней стадии. Но в большинстве случаев женщины не спешат обращаться к специалисту и игнорируют первые симптомы. Именно поэтому, основная часть случаев приходится на третью стадию. Для того, чтобы максимально обезопасить себя от дальнейшего развития болезни, каждой женщине необходимо знать, какие первые признаки рака груди.

Первые признаки

Первые признаки рака груди

Как уже было сказано выше, каждая женщина должна знать о том, какие бывают первые симптомы развивающегося рака молочной железы. Конечно, не всегда знание приносит положительный результат. Очень часто женщина пугается происходящего со своим телом, закрывается от окружающих и полностью погружается в свою проблему или же наоборот, ошибочно ее игнорирует.

Читайте также:  Лайфхаки на кухне, которые знают далеко не все: фото, идеи

В любом случае, те, кто ознакомлен с основными признаками рака, больше к нему готовы, и находятся в большей безопасности.

Итак, к основным признакам рака молочной железы можно отнести:

  • Образование в молочной железе, которое легко прощупывается, особенно в положении лежа. Очень часто женщина сама замечает новое появившееся уплотнение в тот момент, когда купается в душе. Иногда его размер может быть настолько крохотным и небольшим, что она даже не подумает, что это начальная стадия рака
  • Безболезненность появившегося образования. Редко новообразование доставляет женщине дискомфорт, именно поэтому его так тяжело распознать
  • Изменение формы груди. Это происходит в том случае, если образование увеличивается и располагается относительно неглубоко. В этом случае грудь может поменять форму, стать несимметричной, будет виден некий шарик
  • Кожа на груди может втянуться, что прямо свидетельствует о начале развития болезни
  • Втягивание соска

Неприятные ощущения в груди, а именно в той ее части, где имеются раковые клетки. Обычно, рак обнаруживается только в одной из двух молочных желез, именно поэтому дискомфорт ощущается непосредственно в той, где появилось новообразование

  • Изменения соска. Очень часто он начинает опухать, становится более плотным. А нередко и втягивается в саму грудь. Обычно это бывает, когда опухоль располагается близко к соску
  • Выделения из сосков. Одним из явных симптомов, который замечает практически каждая женщина, являются своеобразные выделения из сосков. И если в норме таких выделений немного, то в том случае, если у женщины рак, они будут интенсивными, а иногда и с примесями крови
  • Лимфатические узлы в подмышечной области увеличиваются, причем происходит увеличение всех узлов этой группы, они становятся похожими наощупь на виноградную гроздь
  • В том случае, если опухоль больших размеров, то будут такие признаки:

    • Легкое прощупывание опухоли, особенно если прижать грудь к грудной клетке
    • Если оттянуть сосок, то образовавшаяся опухоль поменяет свое место
    • Кожа вокруг соска утолщается

    Несмотря на то, что первые признаки развития рака молочной железы довольно ярки и понятны, лишь небольшое количество представительниц прекрасной половины человечества придает им значение.

    Формы рака и симптомы

    Признаки рака молочной железы у женщин практически одинаковы. И то, какая форма обнаружена, в принципе не играет особой роли. Но вот что касается симптомов, то тут при различных формах рака они могут немного отличаться.

    Принято выделять следующие форма рака груди у женщин:

    • Отечная. В этом случае происходит значительное утолщение и уплотнение практически всей ткани груди. К тому же, возможно образование эмбол. Эта форма рака развивается настолько быстро, что женщина даже не успевает понять, что происходит. Обычно, такой рак бывает у молодых девушек, преимущественно в период кормления грудью. Именно поэтому, первые симптомы рака, такие как наличие небольшого уплотнения, могут быть восприняты как закупорку млечного протока, что очень характерно в период вскармливания. В тот момент, когда опухоль начинает увеличиваться, кожа краснеет, а в подмышечной области увеличиваются лимфатические узлы. Картина довольно неприятная, к тому же, такую форму сложно проигнорировать
    • Рожистоподобный. У большинства женщин при такой форме рака повышается температура тела, причем до критических значений (до 39-40 градусов). Она сбивается, но ненадолго, так как идет воспалительный процесс. Главной особенностью и характерным симптомом проявления этой формы является сильное покраснение самой груди, а иногда и близлежащей к ней области. Такое покраснение со стороны может напоминать пламя, из-за того, что края покраснения неровные и имеют специфическую форму. Если говорить о других симптомах, то опухоль увеличивается очень быстро, но из-за отека и покраснения ее сложно прощупать самостоятельно. Очень часто покраснение и отек, несмотря на то, что они достигают больших размеров, не причиняют никакого дискомфорта, и при прощупывании нет болевого ощущения
    • Маститоподобный. Эта форма рака преимущественно встречается у молодых женщин, особенно в период вынашивания ребенка, а также грудного вскармливания. Симптомы его распознать очень легко, правда, главное не спутать с застоем молока. Итак, при маститоподобной форме рака у женщины может резко подняться температура, причем сбить ее очень тяжело, в том месте, где образовалась опухоль, участок кожи заметно увеличивается и становится плотным, появляется сильное покраснение, отек. Иногда плотной становится и вся грудь, а также прилежащая к ней область. Что касаемо лимфатических узлов, то они увеличиваются не только в подмышечной области, так как при такой форме очень быстро начинается метастазирование
    • Педжета, или как более понятно, рак соска. Именно эта форма рака считаются наиболее приемлемой и благоприятной, так как раковые клетки находятся только в одной области. Симптомы этого рака очень схожи с симптомами дерматологического заболевания, именно поэтому эту форму очень часто пропускают. Главными симптомами в этом случае будут выделения из соска, а также появление экземы. При осмотре врачом образовавшиеся корочки могут быть восприняты как норма из-за того, что небольшое количество выделений может быть у здоровой женщины. В том случае, если рак запущен и не был распознан на ранней стадии, на месте соска постепенно образуется язва, которая будет кровоточить
    • Скрытый. Эта самая опасная форма рака, так как может быть легко спутана с лимфаденитом. Это происходит потому, что первыми признаками скрытого рака молочной железы у женщин является увеличение лимфатических узлов, которое может легко произойти и по другим причинам. Опухоль не прощупывается, и даже опытный специалист очень редко может ее заметить.

    Форм рака груди у женщин множество, но стоит помнить главное, что, несмотря на обилие различных симптомов, самым главным будет воспаление лимфатических узлов в подмышечной области. У женщины они не могут просто так воспалиться, и первое про что нужно подумать, это про грудь. Именно отсюда, из самого близлежащего органа исходит главная угроза, при раннем обнаружении которой можно сохранить не только грудь, но и прожить еще много лет нормальной и полноценной жизнью.

    Диагностика

    Маммология

    В том случае, если женщина обнаружила у себя хотя бы один из признаков рака груди, ей стоит сразу же пройти обследование.

    Не все женщины могут своевременно пройти полное обследование, так как в обязательном порядке это предусмотрено только для медицинских работников, учителей и работников детских садов. Именно поэтому, каждый год нужно самостоятельно посетить маммолога с профилактической целью, так как учеными и врачами доказано, что год – это как раз тот промежуток времени, за который рак может появиться, но не развиться сильно и не дать метастаз.

    Какие процедуры необходимо пройти женщине при обнаружении у себя первых признаков рака груди:

    • Во-первых, это посетить маммолога, который проведет полный осмотр молочных желез
    • Во-вторых, сделать УЗИ, на котором будут видны темные участки, свидетельствующие о наличие новообразований
    • В-третьих, маммографию. Маммография – это процедура, после проведения которой можно точно сделать выводы о том, есть ли опухоль, на какой стадии заболевание, есть ли метастазы
    • В-четвертых, биопсию тканей
    • В-пятых. МРТ и КТ
    • В-шестых, сдать кровь на наличие опухолевых маркеров

    В том случае, если женщина обратилась к врачу сразу же после того, как заметила изменения на своей груди, то все возможно исправить, главное, не паниковать и строго выполнять все требования докторов.

    Очень часто те женщины, которые игнорируют симптомы рака груди, обращаются к специалистам уже тогда, когда ничего нельзя исправить и основной целью врачей становится поддержание жизненных функций и продление жизни пациентки на год или два.

    Не зря сегодня идет пропаганда того, что женщинам необходимо каждый год проходить обследование с целью раннего диагностирования рака груди. С каждым годом все больше женщин умирает от этой болезни, и если раньше ее обнаруживали преимущественно у тех, кому далеко за 40, то теперь и молодым девушкам ставят этот ужасный диагноз.

    Скрытые признаки рака молочной железы

    Рак является второй ведущей причиной смерти после сердечно — сосудистых заболеваний. Рак молочной железы является одной из наиболее распространенных форм рака у женщин — каждая 8-ая женщина страдает от рака молочной железы. Современная медицина может успешно лечить рак молочной железы вплоть до полного излечения, при условии, что рак молочной железы диагностирован на ранней стадии. Очень важно знать скрытые признаки рака молочной железы

    Иногда видимые симптомы рака молочной железы появляются достаточно поздно, когда раковые клетки уже успели распространиться. Раннее выявление рака молочной железы может обеспечить не только эффективное лечение, но и высокие показатели выживаемости.

    Скрытые признаки рака молочной железы — изменения кожи груди

    Особое внимание следует обратить на изменения текстуры кожи груди, такие как, например, участок кожи, напоминающий апельсиновую корку. Кожная сыпь вокруг соска или на изолированной области молочной железы, которая начинается с шераховатости или утолщения кожного покрова может относиться к предупреждающим признакам рака молочной железы.
    Неплохо бы регулярно осматривать молочные железы в зеркале – кожа должна быть гладкой на ощупь во всех областях.

    Скрытые признаки рака молочной железы — изменения соска

    Скрытые признаки рака молочной железы

    Сосок очень чувствительная часть женской груди. Здоровая грудь не должна иметь никаких выделений из сосков. Любые молочные или кровянистые выделения из соска следует рассматривать в качестве возможного скрытого признака рака молочной железы. Изменения во внешнем виде соска (особенно в сочетании с сыпью или зудом) являются еще одним предупреждающим признаком рака молочной железы.
    Наибольшую тревогу должен вызывать внезапно втянувшийся или ставший плоским сосок (особенно если изменения появились на одной стороне). Повышенная чувствительность соска с одной стороны также следует рассматривать в качестве предупреждения.
    Очень специфическим типом рака молочной железы является «болезнь Педжета», имеющая типичные симптомы, включая зуд и экземоподобную сыпь в области сосков.

    Скрытые признаки рака молочной железы — боль в подмышечной впадине

    Боль в подмышечной впадине (под плечом) следует рассматривать как признак развития рака молочной железы. В некоторых случаях при самостоятельной пальпации можно обнаружить уплотнение в подмышке. Если вас беспокоят неприятные ошушения в области подмышки настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.

    Скрытые признаки рака молочной железы — высыпания на груди

    Покраснение и увеличение груди является еще одним предупреждением. Эти симптомы могут быть вызваны инфекцией молочной железы или агрессивным воспалительным раком молочной железы. Если кожа груди темнеет, на ней появляются синяки и ощущается жжение, то лучше обратиться к врачу как можно скорее.

    Скрытые признаки рака молочной железы — изменение формы груди и размера

    Форма и размер молочных желёз могут изменяться в течение жизни женщины. Но изменения одной из молочных желёз может быть предупреждающим знаком. Если изменения размера груди являются необычными и не связаны с менструальным циклом — лучше сделать маммографию .
    Рост опухоли всегда изменяет форму груди и / или размер груди. Каждая женщина может легко обнаружить эти изменения.

    Скрытые признаки рака молочной железы — боль в груди

    В большинстве случаев боль в груди не опасна, но иногда чувство жара, боль и раздражение груди может быть признаком воспалительного рака молочной железы. Это единственный тип рака молочной железы, который вызывае покраснение и болезненность молочных желёз.

    Скрытые признаки рака молочной железы — грудные вены

    Иногда рак молочной железы (опухоль) вызывает блок кровеносных сосудов, которые становятся более заметными. Это не означает, что видимые сосуды молочной железы следует рассматривать в качестве признака рака молочной железы. Но усиление сосудистого рисунка на коже молочной железы лучше обсудить с вашим врачом.

    Скрытые признаки рака молочной железы — боль в верхней части спины

    По мнению экспертов в области здравоохранения, боль в верхней части спины может предшествовать типичным симптомам рака молочной железы. Боль обычно возникает между лопатками.

    Ссылка на основную публикацию